Prevalência de Anemia por Grupo Populacional
Deficiência de Ferro e Anemia na Mulher Adulta
Anemia por deficiência de ferro acomete entre:
12 – 43% das mulheres não grávidas
18 – 52% das gestantes
04 – 48% das puérperas
Anemia na Gestação e Puerpério
Quando investigar Sangramento do Trato Gastrointestinal?
-Dispepsia
-Refluxo
-Perda de peso
-Presença de anemia refratária ou recorrente
-História prévia de doença péptica
-História familiar de câncer digestivo
-Perda sanguínea menstrual referida desproporcional à intensidade da anemia
Estágios de Instalação da Deficiência de Ferro
Fonte: Queiroz SS, 2000. HB: Hemoglobina VCM: Volume Corpuscular Médio
Diagnóstico da Deficiência de Ferro
Complicações no Período Gestacional
-Restrição de crescimento intrauterino;
-Prematuridade;
-Baixo peso ao nascimento;
-Infecções;
-Alterações, algumas vezes irreversíveis, do desenvolvimento neurológico fetal;
-HB < 6,5 g/dl = comprometimento da vitalidade.
Tratamento da Deficiência de Ferro na Gestação
hb > 11 G/DL
e
Ferritina:
< 30 ng/mL: 80 – 100 mg/dia de ferro elementar até o parto
30 – 70 ng/mL: 30 – 40 mg/dia de ferro elementar
> 70 ng/mL: não necessita de profilaxia com ferro elementar
Tratamento da Anemia Ferropriva na Gestação
Hb , 11 g/dl
Reposição de ferro por via oral:
120 – 180 mg Fe elementar/dia (2 – 5 mg/Kg/dia)
1ª etapa: até normalizar os valores da Hb (30 a 60 dias)
2ª etapa: até os estoques de ferritina sérica > 30 ng/mL dois a seis meses
Referência bibliográfica
1 – Milman N. – Iron and pregnancy – a delicate balance.
Ann Hematol 2006; 85:559-65
2 – Rodrigues LP, Jorge SRPF. Deficiência de ferro na mulher adulta. Ver Bras
Hematol Hemoter 2010, 32 (Supl.2): 49-52
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