O câncer de próstata é atualmente o mais comum dentre os homens, atrás apenas do câncer de pele não melanoma. É responsável por 14% das mortes de homens com câncer. Com o aumento da incidência nos últimos anos, estima-se mais de 43.000 casos em 2020 e mais de 50.000 casos em 2030.
O PSA é um teste sanguíneo utilizado como uma ferramenta de triagem para o câncer de próstata. Se os resultados estiverem elevados, o médico precisará de mais informações para determinar se uma biópsia é necessária ou não.
O PSA elevado nem sempre indica um câncer de próstata.
Ele também pode significar:
-Infecção
-Hiperplasia prostática benigna (HPB)
-Traumatismo
-Outras condições
Diversas isoformas do PSA Livre foram identificadas como formas precursoras do PSA (pró-PSA). Uma das formas, [-2] pró-PSA, tem sido determinada como a mais específica para câncer de próstata. O novo exame p2PSA mede a concentração de [-2] pró-PSA.
Quando as medições de p2PSA são combinadas com os testes PSA Total e PSA Livre, o valor resultante (índice) demonstra uma melhora significativa na especificidade clínica para detecção do câncer de próstata em relação ao PSA isolado.
Este índice é conhecido como Índice de Saúde da Próstata ou PHI, que é uma nova combinação de 3 testes sanguíneos (PSA, PSA Livre e p2PSA) resultando em uma pontuação, ou “pontuação do PHI”. Esta pontuação proporciona informações mais precisas sobre o que um nível elevado de PSA pode significar e a probabilidade de encontrar um câncer de próstata na biópsia. O teste deve ser realizado após a confirmação de que os valores de PSA se encontram entre 2 e 10 ng/mL, em homens com 50 anos de idade ou mais e sem achados suspeitos no exame de toque retal.
O PHI representa uma ferramenta importante que proporciona decisões mais confiáveis.
Se o resultado do PHI for baixo e outros indicadores clínicos sugerirem que o risco de câncer é pequeno, o médico poderá não recomendar uma biópsia. Monitoramentos mais frequentes podem ser tudo o que o paciente precisa.
Estudos demonstram que até 75% das biópsias de próstata retornam negativas, o que significa que existe uma necessidade de melhores informações a respeito da saúde prostática antes de uma biópsia.
Existem mais de 80 estudos publicados sobre o PHI em todo o mundo. O seu uso na prática clínica foi aprovado pela FDA (Agência de Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA) em junho de 2012 e adicionado às diretrizes da NCCN (Diretrizes da National Comprehensive Câncer Network) em 2014.
Benefícios do teste
-Especificidade clínica melhorada (3x mais específico para câncer de próstata do que o PSA isolado) levando a uma redução potencial das biópsias negativas;
-Resultados personalizados fornecidos com avaliação de risco individual para câncer de próstata;
-Procedimento não invasivo.
ÍNDICE DE SAÚDE DA PRÓSTATA – PHI: ver folder e/ou imprimir aqui